Договор добровольного медицинского страхования образец 2018 скачать бесплатно типовой бланк пример форма

Print Friendly, PDF & Email

Договор добровольного медицинского страхования образец 2018 скачать бесплатно типовой бланк пример форма

 

Договор

добровольного медицинского страхования граждан №___

    г. _________________________________                                                                              «___»____________20__г. 

наименование населенного пункта

________________________________________________________________________

           наименование страховой медицинской организации,

именуемой в  дальнейшем — Страховщик, действующей на основании

________________________________________________________________________

                        наименование документа

с одной стороны, и _____________________________________________________

                   наименование предприятия, учреждения, организации

________________________________________________________________________

                    фамилия, имя, отчество гражданина

именуемый в дальнейшем — Страхователь, в лице __________________________

________________________________________________________________________

                    фамилия, имя, отчество

________________________________________________________________________

                 должность лица, подписавшего договор

действующего на основании ______________________________________________

                                       наименование документа

________________________________________________________________________

        (не заполняется при заключении индивидуального договора)

с другой стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем:

     I. Предмет договора

     1. Страховщик  принимает на  себя оплату медицинских и иных  услуг,

оказываемых гражданам, включенным в предоставленные страхователем списки

(при индивидуальном страховании указываются фамилия, имя, отчество стра-

хователя).

     2. Объем услуг, оказываемых застрахованным, определяется  страховой

программой, прилагаемой к настоящему договору, являющейся его неотъемле-

мой частью. При наличии нескольких программ к договору  прилагаются  все

программы.

     3. Страховщик выдает каждому застрахованному  (непосредственно  или

через страхователя) в течение ___________ дней после заключения договора

страховой медицинский полис установленного образца, в котором указывает-

ся срок действия полиса, с приложением к нему страховой программы и  пе-

речня медицинских учреждений, которые будут оказывать услуги,  указанные

в программе.

     4. Общая  численность застрахованных  на момент заключения договора

составляет ____________ чел., в том числе ___________ по  Программе N 1,

__________ чел., по Программе N 2 и т.д. (при наличии  нескольких  прог-

рамм). В этих случаях списки застрахованных составляются по программам.

     Списки застрахованных с указанием фамилии,  имени,  отчества,  года

рождения, пола, места работы, места жительства каждого из них передаются

страхователем страховщику не позднее  ___________________________ дней с

момента заключения договора.

     Все изменения  в списках  застрахованных страхователь согласовывает

со страховщиком в установленные договором сроки с последующим переоформ-

лением полисов.

     Договор может предусматривать возврат части страховых взносов.

    II. Размер, сроки и порядок внесения страховых взносов

     1. Размер  страхового взноса  за каждого застрахованного __________

рублей в год (при наличии нескольких программ страхования взнос устанав-

ливается по каждой программе).

     2. Страховые взносы уплачиваются страхователем за ___________  дней

до начала соответствующего периода.

     Взносы уплачиваются _______________________________________________

                                        форма расчетов

     3. Договор вступает в действие ____________________________________

     4. Страховщик может возвратить часть страховых взносов  (условия  и

размер возвращаемой суммы устанавливаются сторонами).

    III. Срок действия договора

     Договор заключается  на срок  с __________ по ____________________.

     Договор продлевается на срок с ___________ по _______________, если

ни одна из сторон не заявит о его прекращении не позднее, чем за _______

до окончания срока договора.

    IV. Ответственность сторон

     1. Страхователь уплачивает страховщику за несвоевременное  перечис-

ление страховых взносов пеню в размере _______ % несвоевременно уплачен-

ной суммы за каждый день просрочки. Уплата пени не освобождает страхова-

теля от уплаты страхового взноса.

     По  истечении   ____________  дней   просрочки  страховщик   вправе

приостановить действие договора в  одностороннем  порядке,  уведомив  об

этом страхователя.

     После уплаты страхователем задолженности по взносам и пени действие

договора возобновляется.

     В период  приостановления действия  договора медицинское учреждение

оказывает застрахованным  услуги, предусмотренные  полисом, с оплатой за

их счет.

     2. В случае отказа медицинской организации,  с  которой  страховщик

заключил договор, в предоставлении застрахованному услуг,  предусмотрен-

ных полисом, а также неполного или некачественного предоставления  таких

услуг, к страховщику могут применяться следующие санкции:

     возврат страхователю ________ % страхового взноса;

     уплата штрафа в сумме ______________ рублей (или неустойки ______ %

к сумме взноса).

     3. В  случае смерти застрахованного при индивидуальном добровольном

страховании правопреемником его взноса является _______________________.

    V. Порядок разрешения споров

     Все неурегулированные  споры между сторонами по настоящему договору

рассматриваются и разрешаются в суде.

    VI. Реквизиты адреса сторон

     Адреса и расчетные счета сторон:

________________________________________________________________________

     почтовый и телеграфный индекс, адрес страховщика и банка

________________________________________________________________________

     почтовый и телеграфный индекс, адрес страхователя и банка

________________________________________________________________________

        или другие реквизиты индивидуальных страхователей

     К настоящему договору прилагается:

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

        Страховщик                          Страхователь

____________________________

наименование страховой меди-цинской организации

 

 

Договор поставки с физическим лицом образец 2018 скачать бесплатно типовой бланк пример форма

Подробнее

 

 

Рейтинг
Юридическая консультация
Добавить комментарий